肉毒杆菌是毒藥也是良藥
提起肉毒杆菌，很多人第一微晶瓷反應是一種美容藥劑，“可用于美容，注射後能保持皮膚年輕”。自稱美容大王的明星大S在她的書中多次提到：如果沒有肉毒毒素（肉毒杆菌的毒素），明星就會死！而在前幾天，大連有4名年輕人卻在聚餐時因誤食了含有肉毒杆菌的食物導致中毒，最後空運來了反恐儲備藥才得以保命。那麽，肉毒杆菌到底是什麽？它的毒性到底有多大？如果肉毒杆菌真的那麽毒，爲什麽還有人願意將肉毒杆菌毒素注入體內呢？
肉毒杆菌前生今世
中華醫學會遼甯省醫學美容與美學分會委員、中華醫學會大連市整形外科分會委員王琳在接受記者采訪時表示，肉毒杆菌和肉毒毒素最開始被人們所認識，就是因爲一次中毒。早在1895年，比利時的一次葬禮的聚餐中，大家吃的是生腌微整型火腿。吃過後，有34個客人出現中毒症狀，其中有3人因進行性麻痹而導致死亡。因爲這件事，一個著名的教授對病原進行采樣、分析，最後找到了致病菌——肉毒梭狀芽孢杆菌，也就是我們如今所說的肉毒杆菌。
“肉毒杆菌毒素是目前世界上發現的最毒的毒素之一。”國家高級公共營養師、北京營養師俱樂部會員、北京喜來登長城飯店廚師徐文飛介紹說，肉毒杆菌是一種生長在缺氧環境下的細菌，在罐頭食品及密封腌漬食物中具有極強的生存能力。其在繁殖過程中分泌毒素，即肉毒毒素，是目前毒性最強的毒素之一，其毒性比氰化鉀高1萬倍。純化結晶的肉毒毒素僅1毫克就能殺死2億只小白鼠，對人的致死劑量約爲0。1微克（1000微克=1毫克=0。001克）。“肉毒杆菌主要棲息于土壤和灰塵中，一些土壤中的肉毒杆菌及芽孢含量高達22。2%，而肉毒杆菌及其芽孢侵入人體或動物腸道內並不繁殖，也不致病。可一旦汙染了火腿、臘腸、罐頭及豆制品、發酵面制品，在缺氧的情況下，細菌便大量繁殖，並産生肉毒毒素，當人們食用了含雷射除毛有這種毒素的食物後，便會中毒。”徐文飛說。
雙下巴 “肉毒杆菌是一種厭氧型細菌，在適宜的條件下，能發芽並産生毒素。因爲它是厭氧的，在密閉的食品或者生腌的食物中最容易出現。”王琳介紹說。
有統計顯示，肉毒杆菌中毒目前在我國發生的並不多，但其特點是發病急、病程發展快、病死率高。其潛伏期一般爲6～36個小時，最長60個小時。中毒的主要症狀有：視力減弱、全身無力、伸舌和張口困難、擡頭費力、瞳孔擴散、呼吸麻痹等。重症患者，如果不及時救治，多在2～4天死亡。另外，調查發現，目前我國發現的肉毒杆菌中毒病例，主要是由于患者進食了發酵類食品，如臭豆腐、豆瓣醬、豆豉等以及制作不當的罐頭食品。
肉毒杆菌是不耐熱的，一經加熱或長時間暴露于常溫下，就失去了活性。實驗表明，煮沸1分鍾或75℃加熱5～10分鍾，肉毒毒素都能被完全破壞掉。
嬰兒需特別小心
衆所周知，玻尿酸蜂蜜裏含有豐富的維生素、葡萄糖和有益人體健康的微量元素，是營養豐富的滋補品。但有經驗的父母都知道，嬰兒不宜吃蜂蜜。這究竟是爲什麽呢？
前文我們提到，在土壤和灰塵中往往含有肉毒杆菌。因此，蜜蜂在采取花粉釀蜜的過程中，很有可能會把被肉毒杆菌汙染的花粉和蜜帶回蜂箱，所以蜂蜜中含有的肉毒杆菌芽孢非常高，而且肉毒杆菌芽孢適應能力很強。當然，大多數人吃下這些孢子都會安然無恙，因爲我們的腸道裏有細菌，並且擁有強健的免疫系統，可抑制肉毒杆菌的繁殖。但嬰兒由于腸道微生物生態等平衡不夠穩定，抗病能力差，致使食入的肉毒杆菌容易在腸道中繁殖，並産生毒素從而引起中毒。
醫學研究發現，微量的毒素就會使嬰兒中毒，先出現持續1至3周的便秘，而後出現弛緩性麻痹、嬰兒哭泣聲微弱、吮乳無力、呼吸困難。據報道，美國嬰兒肉毒毒素中毒引起的肉毒桿菌死亡占美國嬰兒死亡總數的5%。研究人員還發現，嬰兒肉毒毒素中毒與成人中毒時的症狀不同，嬰兒中毒時肌肉松弛，而成人中毒時肌肉收縮。
其實，所有嬰兒一旦接觸到了肉毒杆菌芽孢，都有可能引起肉毒杆菌中毒。但統計顯示，吃蜂蜜的寶寶會比不吃蜂蜜的寶寶患病率高出8倍。
肉毒毒素也可成良藥
其實對于很多人而言，了解“肉毒杆菌”和“肉毒毒素”的概念最早來自于美容界，眼下，Botox（A型肉毒毒素的商品名）是衆多國內外明星們追捧的聖品。
既然肉毒毒素的毒性如此大，爲什麽還有人甘冒生命危險願意將其注入體內？“毒藥用好了也是良藥。”王琳解釋說，從1920年，醫學上就開始將肉毒毒素分離提純。而目前在醫學美容中被廣泛應用的，是A型肉毒毒素，即Botox。“早在1973年，A型肉毒毒素就開始被應用于臨床，當時被用于治療斜視，效果不錯。從1985年開始，其應用又被擴展到眼肌痙攣。到了1997年，美國FDA正式批准了這一藥物批量生産。2003年，正式批准用于眉間紋和美容的適應症。“雖然肉毒毒素的毒性很大，但如果能夠正確使用，是安全有效的。”王琳指出，臨床上大多數藥物的劑量和給予都是以體重爲依據的，通常在毫克級範圍，但肉毒毒素在臨床上的應用是如此微量，以至于只應度量其生物活性，而非重量。如果醫生按照規定正確使用的話，不可能造成中毒的後果。
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